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子宫内膜的接受能力与什么因素有关

2023-12-25 11:31

许多夫妻在得知自己被诊断为不孕症时，都想知道导致不孕的原因。顾问专家介绍，事实上，关于不孕不育，并没有完全正确的诊断。据最新研究显示，试管婴儿周期的失败可能与子宫内膜的接受能力和胚胎移植过程有关。

试管婴儿专家指出，在25-30%的试管婴儿失败的病例中，与子宫内膜的接受能力差有关。在大多数情况下是由于：

1.子宫内膜发育不全，在卵子取出时，其厚度小于8mm。

2.子宫腔内突出的病灶，如息肉、疤痕组织或粘膜下纤维瘤。

3.免疫功能障碍导致子宫内膜免疫淋巴细胞(NK)和T细胞被激活。

子宫内膜和其他病灶通常很容易识别和处理，但免疫因素经常被忽视，或被不恰当地对待。试管婴儿专家介绍，过去大多数试管婴儿医生不会将免疫因素作为植入功能障碍和试管婴儿失败的原因。随着越来越多对试管婴儿的研究，免疫因素引起的不孕已被纳入治疗方案。

1、子宫内膜本身因素：如子宫内膜厚度、血流状态会直接影响子宫内膜的容受性，但子宫内膜状态与胚胎种植成功的相关性目前仍然存在争议，这些争议可能与B超参数的选择，测量的时间及内膜下区域的界定相关。

2、子宫腔解剖结构改变：常见的宫腔解剖结构改变影响内膜容受性分子的表达，影响子宫内膜容受性，从而影响胚胎的种植，恢复正常的宫腔结构如切除子宫内膜息肉，分离宫腔粘连等可以改善子宫内膜容受性，提高胚胎种植率。

3、母体本身因素：如高龄患者，子宫内膜容受性就会受到影响。再者PCOS(多囊卵巢)患者，全身内分泌和代谢情况的改变也会影响子宫内膜容受性，从而影响胚胎种植。若合并输卵管积水，子宫内膜异位症等也会在一定程度影响子宫内膜容受性。

子宫内膜的厚度跟怀孕有非常大的关系，由于女性的子宫是受精卵和胎儿生长发育的场所，子宫内膜相当于胎儿发育的土壤，如果土壤太薄说明土壤不够肥沃，这时受精卵在里面着床时就会导致营养缺乏，如果子宫内膜厚度太厚则不利于受精卵着床。

不管是子宫内膜出现偏薄或增厚过度的情况时，都需要积极到医院检查，找到子宫内膜出现偏薄的原因，或者子宫内膜增厚的原因，这样才能防止因子宫内膜厚度带来不孕，流产等情况，以下就是子宫内膜厚度与怀孕关系介绍：

1、受精卵从输卵管分泌的液体中吸取营养和氧气，不断进行细胞分裂，与此同时，受精卵逐渐向宫腔方向移动，3-4天后到达宫腔时已发育成为一个具有多个细胞的实体，形状象桑椹，所以称为桑椹胚，桑椹胚在子宫腔内继续细胞分裂形成胚泡，大约在受精后6-8天进入子宫内膜，这个过程叫做着床或种植;

2、受精后5-6日，受精卵发育成晚期囊胚，通过定位、黏附和侵入三个过程着床，晚期囊胚首先接近子宫内膜，黏附在子宫内膜上开始分化，其分化出的滋养细胞穿透侵入子宫内膜、内1/3肌层及血管，囊胚完全埋入子宫内膜中且被内膜覆盖，自此着床完成。

3、目前，胚胎着床机制尚未充分阐明，但胚胎成功着床的要素包括高质量的胚胎、有接受性的子宫内膜和适宜的内分泌环境，在受精卵着床时，女性一般处于子宫内膜的分泌期，此时子宫内膜厚度在5-10mm之间。

子宫内膜厚度与怀孕关系非常大，所以女性一定要做好孕前检查，子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵的着床，会直接影响怀孕，如果女性子宫内膜异常，一定要在治疗后再怀孕，女性怀孕后也要时刻注意保养，一旦怀孕期间发现子宫内膜异常等现象时，需要及时就诊，以免影响胎儿的发育。

参考资料