试管备孕前为什么要做性激素六项？

2023-10-12 14:47

萧御周围有许多怀孕或试管婴儿计划的姐妹。如果他们咨询萧御，萧御通常会告诉他们，怀孕或试管前做的第一件事就是生殖评估，以及评估生育能力的第一项。检查是：[性激素六]。

2性激素六项检查要注意什么?

1、空腹测试

这些测试需要采血，通常在空腹时进行，从而减少外部环境对指示器的干扰。为确保数值最准确，最好选择清晨空腹验血，不吃东西，不喝太多水，让身体各项指标保持最佳状态。

2、尽量饮食清淡

激素水平不仅与人体的新陈代谢和内分泌系统有关，还受外界因素的影响，饮食会引起激素水平的波动。建议女性清淡饮食，避免经常吃辛辣刺激的食物，女性要注意防寒，尽量少吃冷冰淇淋和各种生冷食物。

还需要注意，个人衣物应经常更换和洗涤。否则，细菌很容易繁殖，当细菌进入人体时，会引起感染并影响激素水平。特别是月经期间，细菌滋生频率高，所以要勤换卫生巾，注意卫生。

性激素六项检查正常为什么不排卵

因为性激素六项对女性卵巢的正常功能有很大的影响，所以当女性出现经期异常、不排卵等异常情况后，都会首先考虑性激素六项异常的问题，但是在进行性激素六项检查后却发现检查结果很正常，这是为什么呢？在这种情况下大家就需要考虑卵巢自身功能存在异常的情况了，因为除了性激素异常会导致卵巢功能异常外，一些卵巢本身的疾病也会导致卵巢的功能发生异常，从而使女性出现不排卵的情况，建议女性对卵巢功能进行进一步的检查测试。

2性激素六项查什么

性激素六项中的每一种激素都起着特殊的作用，激素值过高或过低都会影响身体健康，导致疾病的出现。

一.卵泡刺激素和黄体生成素

1、卵巢功能衰竭：基础FSH40IU/L、LH升高或40IU/L，为高促性腺激素(Gn)闭经，即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前，称为卵巢早衰(POF)。

2、基础FSH和LH均5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退。

3、卵巢储备功能不良(DOR)：基础FSH/LH2-3.6提示DOR(FSH可以在正常范围)，是卵巢功能不良的早期表现。

4、基础FSH12IU/L，下周期复查，连续12IU/L提示DOR。

5、多囊卵巢综合征(PCOS)：基础LH/FSH2-3，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。

二.雌二醇(E2)

雌二醇：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜增殖，促进女性生理活动。

1、基础雌二醇E2165.2-293.6pmol/L(45-80pg/mL)，无论年龄与FSH如何，均提示生育力下降。基础E2≥367pmol/L(100pg/mL)时，卵巢反应更差，即使FSH15IU/L，也基本无妊娠可能。

2、基础雌二醇E2水平73.2pmol/L，提示卵巢早衰。

3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标

4.诊断有无排卵：无排卵时激素无周期性变化，常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后出血。

需要进行性激素六项检测有哪些人

女性：出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等，需要常规检查性激素六项。

男性：出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等，需要检查性激素六项。

三.催乳激素(PRL)

催乳素是由垂体前叶的泌乳滋养细胞分泌的蛋白质激素。在非哺乳期，血PRL正常值为女性：5.18-26.53ng/ml。

PRL水平随月经周期波动较小，但具有与睡眠相关的节律性，入睡短期内分泌增加，醒后PRL下降，下午较上午升高，餐后较餐前升高。

因此，根据这种节律分泌特点，大约上午9-10点是其分泌的低谷，应在此时空腹抽血。PRL的分泌受多种因素的影响，例如饱食、寒冷、性交、情绪波动、刺激乳房等均会导致PRL升高。

四.睾酮(T)

雄激素由卵巢及肾上腺皮质分泌。雄激素分为睾酮和雄烯二酮。绝经前，血清睾酮是卵巢雄激素来源的主要标志，绝经后肾上腺皮质是产生雄激素的主要部位。99%以上的睾酮T在血循环中与肝脏分泌的性激素结合球蛋白(SHBG)结合，呈无活性状态。

只有1%的游离T有生物活性。在胰岛素抵抗的代谢紊乱者，SHBG水平下降，游离T升高，在总T并不升高的情况下，出现高雄激素血症的表现。

五.孕酮(P)

1、判断排卵：黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P15.9nmol/L提示排卵。使用促排卵药物时，可用血孕酮水平观察促排卵效果。

2、诊断黄体功能不全(LPD)：黄体期血孕酮水平低于生理值，提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血。

3、鉴别异位妊娠：异位妊娠血P水平偏低，多数患者血P47.7nmol/L(15ng/mL)。

4、辅助诊断先兆流产：孕12周内，孕酮水平低，早期流产风险高。先兆流产时，孕酮值若有下降趋

六.抗苗勒管激素AMH

AMH抗苗勒管激素又称为苗勒管抑制物质MIS，不受下丘脑-垂体-卵巢轴的调控，在月经周期中无周期性变化，水平恒定，可在月经周期中任一天抽血检测(0.5-1.1ng/ml)。

AMH由卵巢早期生长卵泡的颗粒细胞分泌，随着年龄增长，即使FSH、InhB和窦状卵泡数无变化的正常排卵妇女，AMH水平下降也较明显，而FSH、雌二醇和InhB在卵巢衰老末期才有变化。

AMH可较FSH、雌二醇、LH、InhB等更早地反映原始卵泡池中的卵泡数量，更早期、准确地反映卵巢功能状态。

试管前必须查性激素六项吗？

　　性激素六项主要是检查不孕妇女的内分泌和排卵情况。医生通常会通过这份报告调整试管治疗中的药物和身体调节。

　　性激素六项主要包括雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)1等六种主要性激素。

　　通过对女性进行六项性激素检查，可以准确了解其内分泌状况，进一步判断女性卵巢、下丘脑等内分泌器官是否正常，医生可以根据结果制定治疗方案。

　　一般来说，女性性激素六项检查的内分泌一般在月经后的第2-3天，这段时间是卵泡的早期阶段，可以更准确地反映女性卵巢的状态。

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